入会のご案内
登録変更
変更月日・会員番号・氏名・フリガナ・E-mailは必ず入力してください。それ以外は変更箇所のみ入力してください。
なお、会員番号は郵送物のラベル 右下に記載されております。(A-またはB-で始まる数字)
ご不明な場合は事務局までご連絡ください。(注:ニュースレターの封筒(クリーム色)には記載されておりません。)
ページ末尾の「送信」ボタンをクリックして学会事務局へ送信してください。
ページ末尾の「リセット」ボタンをクリックすると入力した内容が全て削除されます。
変更日
※
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
会員番号
※
A
B
役員・評議員はA・一般会員はB
氏 名
※
フリガナ
※
所属機関
所属名称
部署 ・ 役職
住所(所属機関)
郵便番号
お選びください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
都道府県名
市区町村〜番地
建物名
所属機関電話番号
電話
(例:03-1234-5678)
FAX
(例:03-1234-5678)
住所(自宅)
郵便番号
お選びください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
都道府県名
市区町村〜番地
マンション・アパート名
電話番号
自宅
(例:03-1234-5678)
FAX
(例:03-1234-5678)
携帯
(例:090-1234-5678)
E-mail
※
確認用
専門分野
出身校
卒業年度
昭和
平成
年
郵送物送付先
勤務先
自宅
送信する前に確認画面を出す。
入会のご案内
入会手続き
会員の継続
登録事項の変更
年会費
注意事項
入会登録
登録変更
入会申込用紙
登録変更届用紙
退会届用紙
日本成人病(生活習慣病)学会